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서류발급안내

제증명/진단서

발급절차

관련법령(의료법 제 19조 비밀누설금지, 의료법 제 21조 기록열람, 의료법 시행규칙 제 13조)

의무기록 내용을 열람하거나 사본의 복사를 원할 경우 정해진 법률 및 규칙에 따라 의무기록의 열람 및 사본 발급이 가능합니다.

준비서류 안내

환자본인이 신청

  • 환자본인의 사진이 있는 신분증

직계가족이 신청

  • 신청자 신분증

  • 환자 본인 신분증

  • 환자 자필 동의서

  • 환자 본인 가족관계증명서나 주민등록등본

  • 환자자필 위임장

대리인을 통한 신청(제3자)

  • 신청자 신분증

  • 환자 본인 신분증

  • 환자 자필 위임장

  • 환자 자필 동의서

  • 환자가 미성년자일 경우 가족관계 증명서나 주민등록등본

병사용 진단서

  • 본인이 직접 방문해야만 발급

  • 반명함판 사진 2매, 신분증 지참

  • 재발급 시 재발급 부수만큼 사진준비

사망진단서

  • 신청인의 사진이 있는 신분증, 고인의 주민등록지 상의 주소

  • 가족관계임을 확인할 수 있는 서류와 신분증 지참

  • 재발급 시 직계가족이어야 하며, 제적등본 준비

의무기록사본

발급절차

관련법령(의료법 제 19조 비밀누설금지, 의료법 제 21조 기록열람, 의료법 시행규칙 제 13조)

의무기록 내용을 열람하거나 사본의 복사를 원할 경우 정해진 법률 및 규칙에 따라 의무기록의 열람 및 사본 발급이 가능합니다.

준비서류 안내

환자본인이 신청

  • 환자본인의 사진이 있는 신분증

친족의 경우(환자의 배우자,직계존속·비속 또는 배우자의 직계존속)

  • 사본발급을 요청하는 자의 신분증 사본, 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할 수 있는 서류, 환자가 자필 서명한 동의서(다만, 환자가 만14세 미만의 미성년자인 경우에는 제외되며, 신청인이 법정대리인이 아닐 경우 법정대리인의 동의서 첨부필요), 환자의 신분증 사본 (다만, 환자가 만 17세 미만으로 주민등록법 제24조제1항에 따른 주민등록증이 발급되지 아니한 경우에는 제외)

환자가 지정한 대리인일 경우

  • 사본발급을 요청하는 자의 신분증 사본, 환자가 자필 서명한 동의서 및 위임장 (환자가 만14세 미만의 미성년자인 경우 환자의 법정대리인이 작성하여야 하며, 가족관계증명서 등 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 첨부), 환자의 신분증 사본(환자가 만17세 미만으로 주민등록법 제24조제1항에 따른 주민등록증이 발급되지 아니한 자는 제외)

환자의 동의를 받을 수 없는 경우 사본발급 요청 시 준비서류

  • 사본발급을 요청하는 자의 신분증 사본환자가 자필 서명한 동의서 및 위임장 (환자가 만14세 미만의 미성년자인 경우 환자의 법정대리인이 작성하여야 하며, 가족관계증명서 등 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 첨부), 환자의 신분증 사본(환자가 만17세 미만으로 주민등록법 제24조제1항에 따른 주민등록증이 발급되지 아니한 자는 제외)

환자의 동의를 받을 수 없는 경우 사본 발급 요청 시 준비서류

환자가 사망한 경우

  • 사본발급을 요청하는 자의 신분증 사본

  • 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인 할 수 있는 서류

  • 가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인할 수 있는 서류

환자가 의식불명 또는 의식불명은 아니지만 중증의 질환·부상으로 자필서명을 할 수 없는 경우

  • 사본발급을 요청하는 자의 신분증 사본

  • 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류

  • 환자가 의식불명 또는 중증의 질환·부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서

환자가 행방불명인 경우

  • 사본발급을 요청하는 자의 신분증 사본

  • 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류

  • 주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류

환자가 의사 무능력자인 경우

  • 사본발급을 요청하는 자의 신분증 사본

  • 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류

  • 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서

의료영상사본

발급절차

관련법령(의료법 제 19조 비밀누설금지, 의료법 제 21조 기록열람, 의료법 시행규칙 제 13조)

의무기록 내용을 열람하거나 사본의 복사를 원할 경우 정해진 법률 및 규칙에 따라 의무기록의 열람 및 사본 발급이 가능합니다.

준비서류 안내

환자본인이 신청

  • 환자본인의 사진이 있는 신분증

직계가족이 신청

  • 대리인 신분증

  • 환자 분의 신분증 또는 사본

  • 가족관계증명서 또는 등본

  • 환자 또는 법정 대리인이 작성한 동의서

대리인을 통한 신청 (제3자)

  • 신청자 신분증

  • 환자 분의 신분증 사본

  • 환자가 직접 작성 및 자필 서명한 동의서

  • 환자가 직접 작성 및 자필 서명한 위임장

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진료기록 열람 및 사본발급 위임장

진료기록 열람 및 사본발급 동의서

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토요일 08:30~12:30
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